発泡ドレッシングは約 25 年前に導入されました。これらは通常ポリウレタンで作られていますが、シリコーンフォームも開発されており、さまざまな病因やサイズの肉芽創傷に柔らかく吸収性の包帯を提供します。 また、ガス透過性があり、断熱効果があり、湿った創傷環境を維持するのに役立ちます (Thomas, 1993)。 ガーゼとは異なり、フォームドレッシングは繊維や粒子を落とすことがなく、その処方に応じて、軽度、中程度、または重度の滲出液のある創傷に使用できます。
ポリウレタンフォーム
ポリウレタンフォームは、接着剤の縁の有無にかかわらず、さまざまな形状やサイズで入手可能です (Morgan、1999)。
発泡シート
これらは連続気泡の親水性ポリウレタンフォームシートで構成されています。{0}それらはガスや水蒸気に対して透過性がありますが、その外表面は疎水性のままです (Dale、1997)。状況に応じて、
傷の性質や状態、浸出液の量によっては、1 日 2 回から週に 1 回まで交換する必要がある場合があります。
- 練習ポイント
発泡シートは配合により血液や滲出液の吸収の仕方が異なります。ある特定の製品は、熱処理された表面に液体を吸い上げ、包帯の表面全体に横方向に広げます。-これは、浸軟や漏出を防ぐために、ドレッシングは少なくとも 2 ～ 3cm 創床に重なる必要があることを意味します (Thomas、1996)。
一部のフォームシートは当初、軽度の浸出液の管理のみに推奨されていましたが、その後、中程度から重度の浸出液を含む創傷に適した、より吸収性の高いバージョンが製造されました（Banks et al、1997）。
フィルムで裏打ちされたフォームドレッシング-
これらには 3 つの構成要素があります。創傷と接触し、癒着を防止または軽減するように設計された低粘着性のポリウレタン ネット、親水性ポリウレタン フォームの中央層、滲出液の通過をブロックするポリウレタン フィルムの裏地です (Dale、1997)。
それらは吸収性が高く、多くの場合、傷の上に数日間放置することができ、滲出液の多い傷にも浸軟を恐れることなく使用できます（Thomas、1996）。
ポリウレタン膜
これらは、親水性接着剤でコーティングされ、ポリウレタン フィルムの裏地に接着されたポリウレタン フォームの薄い微多孔性シートで構成されています。これらは水蒸気に対する透過性が高く、生成される滲出液の量に応じて透過性が変化します。
ただし、吸収性が限られているため、わずかに滲出液が出る創傷にのみ適しています。
これらの包帯は、創傷の種類に応じて、包帯の端から 1 cm 以内に滲出液が見える場合、または 5 ～ 7 日後に交換する必要があります。
フォームドレッシングにはさまざまな組成と構造があるため、脚の潰瘍、外傷、軽度の火傷、ドナー部位、悪性創傷、空洞創傷など、さまざまな創傷に使用できます。それらは乾燥した壊死性創傷には適していませんが、創傷清拭剤と組み合わせて使用できます。たとえば、自己消化を促進するヒドロゲルを使用します (Thomas、1993)。
